Η γηριατρική αξιολόγηση προβλέπει την επιβίωση και τοξικότητες σε ηλικιωμένους ασθενείς με μυέλωμα: μια έκθεση της Διεθνούς Ομάδας Εργασίας για το Μυέλωμα. Ενδιαφέρον για την έρευνα
Πραγματοποιήσαμε μια συγκεντρωτική ανάλυση δεδομένων από 869 νεοδιαγνωσμένους ηλικιωμένους ασθενείς από 3 προοπτικές μελέτες. Κατά τη διάγνωση, πραγματοποιήθηκε γηριατρική εκτίμηση. Ένα πρόσθετο σύστημα βαθμολόγησης (εύρος 0-5), με βάση την ηλικία, τις συννοσηρότητες και τις γνωστικές και σωματικές καταστάσεις, αναπτύχθηκε για τον προσδιορισμό 3 ομάδων: ικανός (βαθμολογία = 0, 39%), ενδιάμεση ικανότητα (βαθμολογία = 1, 31%) , και εύπάθεια (βαθμολογία ≥2, 30%). Η τριετής συνολική επιβίωση ήταν 84% σε καλή κατάσταση, 76% σε ενδιάμεση ικανότητα (λόγος κινδύνου [HR], 1.61; P = .042) και 57% σε ευπαθείς ασθενείς (HR, 3.57; P .001). Η αθροιστική επίπτωση των μη αιματολογικών ανεπιθύμητων παρενεργειών βαθμού ≥3 στους 12 μήνες ήταν 22,2% στην καλή φυσική κατάσταση, 26,4% στην ενδιάμεση ικανότητα (HR, 1,23; P = 0,217) και 34,0% στην ευπάθεια (HR, 1,74; P .001 ). Η αθροιστική συχνότητα διακοπής της θεραπείας στους 12 μήνες ήταν 16,5% στην καλή φυσική κατάσταση, 20,8% στην ενδιάμεση ικανότητα (HR, 1,41; P = .052) και 31,2% σε ευπαθείς ασθενείς (HR, 2,21; P .001). Η βαθμολογία ευπάθειας προβλέπει τη θνησιμότητα και τον κίνδυνο τοξικότητας σε ηλικιωμένους ασθενείς με μυέλωμα. Η Διεθνής Ομάδα Εργασίας για το Μυέλωμα προτείνει αυτό το σκορ για τη μέτρηση της ευπάθειας στο σχεδιασμό μελλοντικών κλινικών δοκιμών.
Περισσότερα Στοιχεία
- Συγγραφέας: Palumbo A, Bringhen S, Mateos MV, et al.
- Εκδότης: ASH Publications
- Ημερομηνία: Κυριακή, 01 Μαρτίου 2015
- Δικαιώματα χρήσης: Δωρεάν πνευματικά δικαιώματα
- Τύπος Έκδοσης: Άρθρο
- Αναγνωριστικά Έκδοσης: Blood. 2015 Mar 26;125(13):2068-74
- Γλώσσα: Αγγλικά
- DOI: 10.1182/blood-2014-12-615187
- Υλικό ιδιαίτερου ενδιαφέροντος: έρευνες
Λέξεις κλειδιά